En el artículo anterior mencionamos algunas enfermedades quirúrgicas que pueden afectar a nuestros hijos en cualquier etapa de nuestras vidas y en cualquier momento, no respetando así, este tiempo que la humanidad está atravesando una crisis como es la pandemia de COVID-19; por eso explicaré la afección de diferentes patologías quirúrgicas en las edades escolares y adolescentes.
Los niños en edad escolar pueden presentar enfermedades quirúrgicas que no ameritan cirugía de emergencias y condiciones que si ameriten realizar una cirugía de emergencia para salvaguardar la vida del paciente. En la edad escolar también es frecuente la Hernia Inguinal y la vamos a identificar por aumento de volumen a nivel inguinal o por la presencia de una masa a este nivel, puede asociarse a dolor o bien solo manifestarse con la presencia de masa inguinal sin dolor asociado, esta enfermedad no representa una cirugía de emergencia, pero si debe de operarse como cirugía electiva o programada.
En cambio el dolor abdominal persistente mayor a 6 horas que aumenta de intensidad conforme avanza en el tiempo, asociado a pérdida de apetito, náuseas o vómitos y en ocasiones a fiebre, puede tratarse de una Apendicitis y esto amerita una cirugía de emergencia.
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En la adolescencia, el comportamiento de las enfermedades quirúrgicas, es muy similar que en el paciente escolar diferenciándose en estas edades, enfermedades propias de hombres y enfermedades en mujeres; cuando existe aumento de volumen escrotal asociado a calor local, enrojecimiento dolor a la palpación y testículo que se encuentra afectado se encuentre a nivel inguinal, podríamos estar ante la presencia de una Torsión Testicular y en esta enfermedad a como dice el dicho, “el tiempo es oro», ya que mientras más tiempo pase sin una resolución inmediata (cirugía correctiva), más riesgo de perder el testículo afectado existe. En cambio en las mujeres puede haber manifestaciones de dolor a nivel pélvico, que aumenta de intensidad asociado a vómitos y masa pélvica palpable, podríamos estar ante la presencia de una Torsión Ovárica y esto amerita cirugía de emergencia para evitar complicaciones fatales.
Dr. Jonathan García
Cirujano Pediatra. Matagalpa.